FICHE D’INSCRIPTION

CONCOURS CLASSE PRÉPARATOIRE ANNÉE 2024/2025

ÉTUDIANT

Nom : …………………………………………………………………………Prénom : ……………………………………………………………

Date de Naissance : ......../……../…………. Lieu de naissance : …………………………………………………………………….

Adresse complète ………………………………………………………………………………………………………………………………......

.......................................................................................................................................................................

 : ......../……../……../……../…….. Adresse mail ………………………………………….........@.....................................

N° de sécurité sociale : ……………………………………………………………………………………………………………………………

N° INE : …………………………………………………………..

SCOLARITÉ

Année Scolaire N : ……………………………………………………………………………………………………………………………………...

Année scolaire N-1 : ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Année scolaire N-2 : ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Baccalauréat série : …………………………………………………………………………………………………………………………………….

Spécialité 1 : ………………………………………………… Spécialité 2 : …………………………………………………….

Obtention du Bac :  En préparation  Obtenu (année d’obtention : ………………)

 Pas de diplôme de Bac : Raison : ……………………………………………………………………………….

COORDONNÉES DES PARENTS

PÈRE MÈRE

Nom : …………………………………………………………….. Nom : …………………………………………………………………

Prénom : ……………………………………………………….. Prénom : …………………………………………………………….

Adresse : ……………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………….

…………………………………………………………………….. ……………. …………………………………………………………….

CP : ……………………………………………………………….. CP : …………………………………………………………………….

Ville : ……………………………………………………….……. Ville : …………………………………………………………..........

 : ......../……../……../……../……..  : ......../……../……../……../……..

Adresse mail Adresse mail

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Profession : ……………………………………………………… Profession : ………………………………………………………….

Ce document doit être retourné à l’adresse : ecolebeauxarts@beaunecoteetsud.com accompagné des documents suivants :

- Copie de la pièce d’identité,

- Une photo d’identité,

- Copie des 3 derniers relevés de notes,

- Copie du baccalauréat si le diplôme a déjà été obtenu ou du relevé de notes de l’examen.

- Lettre de motivation (voir procédure concours)

L’inscription sera définitive à réception d’un chèque d’un montant 30€, libellé à l’ordre de l’école des beaux-arts de Beaune.

Le règlement des frais d’inscription peut également se faire par virement bancaire et dans ce cas, la demande du RIB de l’école doit se faire auprès du secrétariat à l’adresse mail ci-dessus.

Pour les règlements par virement bancaire, il est important en objet du virement d’indiquer le nom et prénom du candidat se présentant au concours.